PPDB #5284 – SMPN 1 PALANG TUBAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMPN 1 PALANG

Kedaton, Leran Kulon, Palang, Tuban Regency, East Java 62391

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap :

2. Jenis Kelamin :

3. Tempat Lahir :

4. Tanggal Lahir :

5. NISN :

6. NIK :

7. Agama :

8. Alamat :

situs slot gacor

Perempuan

jakarta

2026-03-16

Islam

jakarta utara, jakarta

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama

A. Nama Ayah :

B. Nama Ibu :

2. Alamat

A. Alamat Ayah :

B. Alamat Ibu :

3. No Telp. / HP

A. Ayah :

B. Ibu :

4. Pekerjaan Orang Tua

A. Ayah :

B. Ibu :

5. Pendidikan Terakhir

A. Ayah :

B. Ibu :

sasuke

ayana

jakarta utara, jakarta

pluit karang permai

0857543029

0857543029

pilih

pilih

Kepala Sekolah

( Umi Nurasiyah )

Orang Tua / Wali*

( sasuke )

*PPDB SMPN 1 PALANG 2022 / 2023